全国工业产品生产许可证 委托加工备案申请书 （填写示范）

一、委托企业基本情况

企业名称

深圳ABCD工程有限公司

住    所

 深圳市罗湖区DF路37号

邮政编码

 518020

电    话

0755-25693785

传    真

 0755-25693788

电子邮箱

 1236@yayoo.com.cn

组织机构代码

19678639-9 

经济类型

 有限责任公司

工商登记机构

 深圳市工商行政管理局

营业执照注册号

4487635920127 

成立日期

 1998-03-28

经营期限

至2018-03-27 

固定资产（万元）

3000

注册资金（万元）

2650

年总产值（万元）

3400 

年销售额（万元）

3400 

年缴税金额（万元）

125.7

年利润（万元）

217 

法定代表人

刘XX

企业负责人

黄XX

质量保证负责人

陈XX

联系人

王 XX

从业人员总数

206

专业技术人员数

87

生产许可证编号

/

生产许可证

有效期

/

获证产品名称

/

二、被委托企业基本情况

企业名称

 南京EFGH有限公司

住    所

 南京市白下区W路365号

生产地址

       江苏省南京市白下区W路365号

邮政编码

 210002

电    话

025-84563567

传    真

 025-84563578

电子邮箱

17236@yayoo.com.cn 

组织机构代码

 7756980-6

经济类型

 有限公司

工商登记机构

南京市工商行政管理局

营业执照注册号

3201656784585

成立日期

2004-11-26

经营期限

至2024-11-25

固定资产（万元）

2700 

注册资金（万元）

200 

年总产值（万元）

2000 

年销售额（万元）

2000 

年缴税金额（万元）

97 

年利润（万元）

47 

法定代表人

李XX

企业负责人

李XX

质量保证负责人

黄XX

联系人

刘XX

从业人员总数

23

专业技术人员数

10

生产许可证编号

XK21-201-03478

生产许可证

有效期

2009-10-28

获证产品名称

塑料窗、铝合金窗

三、委托合同情况

委托产品名称

建筑外窗

委托产品单元

铝合金窗

委托合同编号

123456

合同期限

2007-2-1至2008-1-31

合同总产量

1800m2

合同总产值

3万元

合同公证单位

南京市公正处

合同公证时间

2007-1-28

四、委托加工产品标注式样

委托方厂名：深圳ABCD工程有限公司          

委托方厂址： 深圳市罗湖区DF路37号

被委托方厂名： 南京EFGH有限公司

被委托方工业产品生产许可证编号：XK21-201-03478

工业产品生产许可证标志：QS

五、提交的文件资料目录

序号

文件资料名称

页数

1

全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书

5

2

委托方企业营业执照复印件

1

3

被委托方企业营业执照复印件

1

4

被委托方企业生产许可证复印件

2

委托加工合同公证书

4

省、自治区、直辖市质量技术监督局

意        见

委托企业所在省、自治区、直辖市质量技术监督局备案意见

经手人（签字）：         年   月   日 （盖章）

被委托企业所在省、自治区、直辖市质量技术监督局备案意见

经手人（签字）：          年   月   日 （盖章）