全国工业产品生产许可证 变更申请书

一、申请企业基本情况

企业名称

住    所

生产地址

省（区、市）      市（地）      区（县）     乡（镇）      路（街道）    号

邮政编码

电    话

传    真

联 系 人

原生产许可证

编号

原生产许可证

有效期

获证产品名称

二、变更内容

变更事项

变更前

变更后

企业名称

住所

生产地址

营业执照

注册号

营业执照

登记日期

法人代表

三、提交的文件资料目录

序号

文件资料名称

页数

1

2

3

4

5

省（自治区、直辖市）质量技术监督局

审查与受理意见

企业生产场地

是否迁移

企业取得生产

许可证的条件

是否发生变化

企业变更是否符合

国家产业政策

受理意见

经手人（签字）：        年  月  日（盖章）